Ветеринарный врач

ПРОФІЛАКТИКА ПАРОДОНТОПАТІЙ У СОБАК

ІЛЬНІЦЬКИЙ М.Г. д-р вет. наук
АРСЕЄНКО Д.В. ветеринарний лікар

Пародонтопатії – запальні, дистрофічні та дегенеративні процеси, які відбуваються в пародонті (ясна, зубні альвеоли, періодонт та цемент коренів зубів) і клінічно проявляються утворенням пародонтальної кишені, оголенням шийки та коренів зубів.

Ураження пародонту у тварин мають значне поширення. За даними літератури, у собак вони зустрічаються частіше, ніж у інших тварин. За поширеністю вони переважають такі стоматологічні хвороби як карієс, пульпіт, травми зубів тощо, причому більшість собак старше 3-річного віку мають ті чи інші ураження в пародонті і, відповідно, потребують лікування. Є дані, що ураження органів ротової порожнини здатне сприяти виникненню патологічних процесів у серцево-судинній, дихальній, сечостатевій системах, в очному апараті, шкірі, а також негативно впливати на вагітність та ускладнювати перебіг цукрового діабету.

Існуючі методи лікування собак із пародонтопатіями малоефективні і більше спрямовані на уповільнення патологічного процесу, ніж його нейтралізацію. Тому одним з найважливіших етапів нормалізації та збереження структурної і функціональної активності пародонту є профілактичні заходи.

Профілактика в пародонтології базується на недопущенні патологічних агентів у тканини пародонта та зростанні активності захисних механізмів ротової порожнини. З цією метою спеціалісти ветеринарної медицини рекомендують періодично оглядати ротову порожнину, за наявності зубного каменю проводити чистку спеціальними інструментами (кюретки, екскаватори).

Більшість лікарів пропонують обробляти зубні поверхні, ясна та ділянку ясенної борозни антисептичними розчинами.

Слід зазначити, що виникнення навіть незначних запальних реакцій в яснах запускає механізм патологічних змін у тканинах пародонта, які проявляються в інтенсивності накопичення зубних нашарувань, підвищенні проникності пародонта, і, як наслідок, зміні кількості та складу ясенної рідини, порушенні місцевого імунітету, що в подальшому сприяє розвитку більш глибокого запального процесу з деструктивними змінами у пародонті – пародонтиту. Тому проблема профілактики пародонтопатій актуальна і потребує подальшого детального вивчення.

Мета роботи – дослідити розроблену нами схему профілактики ранніх форм пародонтопатій у собак із застосуванням ультразвукового скаллера, стоматологічної бормашини, водного розчину йоду та 0,2%-ного розчину хлоргексидину.

Матеріал і методи досліджень. Досліджували собак різних порід та віку від 4-х до 13-ти років. Зуби та тканини пародонта попередньо обробляли водним розчином йоду, потім очищали зубну поверхню ультразвуковим скаллером, полірування зубів та антисептичну обробку проводили 0,2%-ним розчином хлоргексидину через систему ультразвукового приладу та за допомогою стоматологічної бормашини (рис.1).

Рисунок 1 – Стоматологічне обладнання.

Ефективність обробки визначали за клінічними ознаками з використанням гігієнічних індексів.

Результати досліджень та їх обговорення. Застосування водного розчину йоду перед початком процедури зняття зубних нашарувань дало змогу об’єктивно оцінити стан зубної поверхні за рахунок зафарбовування нальоту і каменю, а також виявити наявність та інтенсивність запалення ясен. Крім того, за рахунок дії йоду відбувається ущільнення ясен (попередження можливої кровотечі) та готується ділянка маніпуляції за правилами асептики та асептики. Зняття зубних нашарувань ультразвуковим скаллером було атравматичним та безболісним, і забезпечило достатнє очищення поверхні зубів.

Полірування зубів спеціальними насадками із застосуванням абразивної пасти (рис.2) дало змогу досягти найбільшого ступеня гладкості поверхні зубів, що є важливим профілактичним етапом, оскільки інтенсивність накопичення зубного нальоту напряму залежить від наявності нерівностей, тріщин, дефектів емалі зубів.

Рисунок 2 – Полірування емалі у собаки

Загалом обробка дала змогу подовжити термін ремісії зубних нашарувань і цим самим зменшити з 2-х до одного разів на рік маніпуляції щодо зняття зубного каменю. За рахунок використання 0,2%-ного розчину хлоргексидину через систему ультразвукового приладу підвищувався антисептичний ефект та спрямовувався струмінь антисептика під тиском у потрібну ділянку, що полегшувало процес обробки зубної поверхні (рис.3).

Рисунок 3 – Зняття зубного каменю та санація ротової порожнини собаки з використанням ультразвукового скаллера.

Крім того, у собак з початковими стадіями пародонтопатій після обробки зникав неприємний запах з рота. У тварин з ІІ – ІІІ ступенем пародонтопатій халітоз повністю не зникав, але відчутно зменшувався. У всіх тварин покращився апетит. У трьох собак після обробки протягом тижня повністю відновився стан ясен (зникла гіперемія, зійшов набряк), у двох тварин з розвинутою пародонтопатією відмічали зменшення гіперемії та набряку. Такі зміни підтверджують дані про патогенну роль зубних нашарувань на тканини пародонту.

Слід відзначити, що за пародонтопатій гінгівіт (запалення ясен) часто носить симптоматичний характер і виникає періодично, тому цей показник не міг відобразити повної картини впливу методу профілактики на стан пародонту у собак.

Під час профілактичного огляду і обробки у чотирьох собак були видалені зуби з третім ступенем рухомості. Зняття зубних нашарувань та санація ротової порожнини хлоргексидином попереджували проникнення мікроорганізмів у кісткову лунку і звідти в загальний кровообіг, що важливо для попередження ускладнень у серцево-судинній, дихальній та сечостатевій системах.

Висновки і перспективи подальших досліджень.
1. Схема профілактики пародонтопатій у собак забезпечує досягнення максимального очищення поверхні зубів, згладжування нерівностей та антисептику ротової порожнини, що в комплексі профілактує захворювання пародонту та подовжує термін ремісії каменеутворення.
2. Застосування ультразвукового скаллера є атравматичним і безболісним для тварини, що важливо як для збереження цілісності зубів та тканин пародонта, так і є найбільш привабливою маніпуляцією для клієнта.
Перспективи подальших досліджень полягають у розробці ефективних схем лікування пародонтопатій у собак і впровадженні у ветеринарну практику ендодонтичного та реставраційного лікування.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ
1. Фролов В.В. Болезни зубов и полости рта у собак. – М.: Аквариум Бук, 2003.- 96 с.
2. Ільніцький М.Г., Арсеєнко Д.В. Патоморфологічні зміни при пародонтиті у собак// Вісник Білоцерків. держ. аграр. ун-ту.– Вип. 36.– Біла Церква, 2006. – С.54 – 60.
3. Ingham E., Correl C.Обследование состояния здоровья и гигиена ротовой полости у собак// Waltham Focus.– 2000.– Т.1, №1.– С.32 – 33.
4. Correl C., Robinson J. Periodontal technique and extraction technique. In: Crossley D.A., Penman S. (eds) British Small Animal Veterinary Association Manual of Small Animal Dentistry.– Gloucester, UK, 1995.– P.139 – 149.
5. Hennet P., Periodontal disease and oral microbiology In: Crossley D.A., Penman S. (eds.) Manual of Small Animal Dentistry// United Kingdom: British Small Animal Veterinary Association, 1995.– P.105 – 113.
6. Ільніцький М.Г. Арсеєнко Д.В. Поширеність хвороб пародонту у собак// Вісник Білоцерків. держ. аграр. ун-ту.– Вип. 41.– Біла Церква, 2006.– С. 55 – 61.
7. Hamp S.E. Prevalence of periodontal disease in the dog. J. Clinical and roentgenographical obser-vations// JADR Abstracts.– 1975.– №53 (L4).– P.19.
8. Тимофеев С.В., Бирюкова В.М. Зубной камень: профилактика и лечение// Ветеринария.– 2007.– №1.– С. 56 – 57.
9. Бактериемия, возникающая при обработке ротовой полости и лечении зубов (клиническое исследование у собак) О. Готье, А. Баро, А. Наварро, Ж.Л. Пеллера// Ветеринар.– 2005.– №4.– С. 27 – 36.
10. Ingham E., Correl C. Лечение заболеваний ротовой полости стареющих кошек и собак// Wal-tham Focus.– 2002.– Т. 12, №2.– С. 21 – 27.
11. Tromp J.A., Jansen J., Pilot T. Gingival health and frequency of tooth-brushing in the Beagle dog model. Clinical findings// Journal of Clinical Periodontology.– 1986.– №13.– P.164 – 168.
12. Tromp J.A., Van Rijn L.J., Jansen J. Experimental gingivitis and frequency of tooth-brushing in the Beagle dog model. Clinical findings// Journal of Clinical Periodontology 1986; 13: 190-194.
13. Lindhe J., Hamp S.E., Lue H. Plague induced periodontal disease in Beagle dogs. A four year clini-cal, roentgenographical and histometrical study// Journal of Periodontal Researcher.– 1975.– №10.– P. 243 – 255.
14. Стоматология собак/ В.В. Фролов, А.А. Волков, В.В. Аников, О.В. Бей дик// М.: Аквариум-Принт, 2006.– 288 с.
15. Гусельников Е.В. Основные подходы в диагностике и терапии заболеваний ротовой полос-ти собак и кошек// Вет. практика.– 1997.– №1.– С.17 – 23.
16. Гусельников Е.В. Некоторые аспекты ветеринарной стоматологии// Вет. практика.– 2002.– №17.– С.36 – 44.
17. Гусельников Е.В. Лечение и профилактика образования зубных отложений у кошек// Вет. практика.– 2003.– №4 (23).– С.62 – 63.
18. Гусельников Е.В. Заболевания органов ротовой полости// Вестник вет. медицины.– 2003.–№4 (11).– С.18 – 20.
19. Пат. 25451 UA МПК (2007) A61D 5/00 Спосіб профілактики ранніх форм пародонтопатій у собак: Пат. 25451 UA МПК (2007) A61D 5/00 М.Г. Ільніцький, Д.В. Арсеєнко; Держ. департамент інтелектуальної власності. Заявл. U 2007 03310 від 27.03.2007.; Опубл. 10.08.2007; Бюл. №3. – 3 с.
20. Арсеєнко Д.В. Порівняльна характеристика використання традиційного та ультразвукового методів зняття зубного каменю у собак// Вісник Білоцерків. держ. аграр. ун-ту.– Вип. 34.– Біла Церква, 2005. – С.7 – 12.